Amiodaron: Upotreba, doziranje i nuspojave •
Amiodaron je lijek za aritmije, stanja koja uzrokuju prebrzo, presporo ili nepravilan rad srca. Aritmije nastaju zbog problema s električnom aktivnošću srca. Iako nisu uvijek opasne, aritmije mogu biti upozorenje na bolesti srca koje je potrebno odmah liječiti, a jedno od njih i uzimanjem ovog lijeka. Hajde, saznajte više o lijeku za ovaj poremećaj srčanog ritma!
Klasa lijeka: Antiaritmici klase III.
Amiodaron zaštitni znakovi: Azoran, Lamda, Cordarone, Rexidron, Cortifib, Tiaryt i Kendaron.
Što je lijek Amiodaron?
Amiodaron ili amiodaron je lijek koji se koristi za liječenje određenih vrsta ozbiljnih aritmija (poremećaja srčanog ritma), kao što su trajna ventrikularna fibrilacija i ventrikularna tahikardija.
Ventrikularna fibrilacija je stanje u kojem klijetke vibriraju, ali nisu u stanju pumpati krv u tijelo zbog električnog signala srčanom mišiću koji je problematičan. Ovo stanje uzrokuje akutnu kratkoću daha, nesvjesticu, pa čak i srčani zastoj.
Dok je ventrikularna tahikardija stanje u kojem srce kuca vrlo brzo, više od 100 otkucaja u minuti zbog abnormalnih električnih signala u komorama. Osobe s ovom bolešću osjećaju vrtoglavicu, nedostatak zraka, bol u prsima, a ponekad može uzrokovati i zastoj srca.
Funkcija lijeka Amiodron je vraćanje normalnog otkucaja srca i održavanje stabilnog otkucaja srca. Trik je u blokiranju određenih električnih signala do srca koji mogu uzrokovati nepravilan rad srca.
Doziranje amiodarona
Supraventrikularne aritmije i ventrikularne aritmije
- Zreli: Pri početnoj primjeni, doza je 5 mg/kg infuzijom tijekom 20-120 minuta. Ovaj lijek se može ponoviti do 1200 mg (približno 15 mg/kg) u 24 sata, pri čemu se brzina infuzije prilagođava na temelju kliničkog odgovora. U hitnim slučajevima, 150-300 mg sporom injekcijom tijekom 3 minute, može se ponoviti najmanje 15 minuta nakon prve doze.
- Seniori: Koristite minimalnu učinkovitu dozu.
Ventrikularna tahikardija bez pulsa i ventrikularna fibrilacija (injekcija)
- Zreli: Za kardiopulmonalnu reanimaciju u slučajevima otpornim na defibrilaciju, početna doza je 300 mg (ili 5 mg/kg) brzom injekcijom. Dodatnih 150 mg (ili 2,5 mg/kg) može se dati ako ventrikularna fibrilacija ili ventrikularna tahikardija bez pulsa perzistiraju.
Supraventrikularne aritmije i ventrikularne aritmije (oralne)
- zrelo: U početku, 200 mg 3 puta dnevno tijekom 1 tjedna, a zatim smanjen na 200 mg svaki drugi dan sljedeći tjedan. Održavanje: 200 mg dnevno na temelju odgovora pacijenta.
- Seniori: Koristite minimalnu učinkovitu dozu.
Kako koristiti amiodaron
Ovaj lijek uzimajte jednom ili tri puta dnevno ili prema uputama liječnika. Ovaj lijek možete uzimati sa ili bez hrane, ali je važno odabrati jedan put i uzimati ovaj lijek na isti način svake doze.
Obično, za visoke doze preporuča se koristiti lijek s hranom. Cilj je smanjiti rizik od bolova u želucu ili drugih probavnih poremećaja.
Doziranje se temelji na vašem zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Vaš liječnik može vas uputiti da počnete uzimati ovaj lijek s višom dozom i postupno smanjivati dozu.
Nemojte koristiti ovaj lijek više od preporučene doze, bilo preko doze ili tijekom preporučenog vremena. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek ili mijenjati dozu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
U međuvremenu, za injekcijski oblik amiodarona, početnu infuziju treba razrijediti s 250 mL 5% otopine dekstroze, zatim 500 mL 5% otopine dekstroze za sljedeću infuziju. Ovo pravilo vrijedi za bolesnike sa supraventrikularnim i ventrikularnim aritmijama.
Ventrikularna tahikardija bez pulsa ili ventrikularna fibrilacija koja je otporna na defibrilaciju, liječnički tim će potrebnu dozu razrijediti s 20 mL 5-postotne otopine dekstroze.
Ovaj lijek za injekcije nije prikladan za miješanje s 0,9% otopinom NaCl, aminofilinom, cefamandol napatom, cefazolinom, mezlocilinom, heparinom i Na bikarbonatom.
Nuspojave amiodarona
Teške nuspojave
- Nepravilan obrazac otkucaja srca koji se pogoršava.
- Otkucaji srca postaju nepravilni; brže, sporije ili lupanje srca.
- Osjećao sam se kao da ću se onesvijestiti.
- Zviždanje, kašalj, bol u prsima (angina), otežano disanje, iskašljavanje krvi.
- Zamagljen vid, gubitak vida, glavobolja ili bol iza očiju, ponekad povraćanje.
- Osjećaj nedostatka zraka, čak i uz laganu aktivnost, oteklina, brzo povećanje tjelesne težine.
- Gubitak težine, stanjivanje kose, osjećaj prevruće ili prehlade, pojačano znojenje, neredovite menstruacije, oteklina na vratu (gušavost).
- Utrnulost, peckanje, bol ili trnci u rukama ili stopalima.
- Mučnina, bol u želucu, groznica, gubitak apetita, tamna mokraća, stolica nalik glini, žutica (žutilo kože ili očiju).
Blage nuspojave
- Osjećaj vrtoglavice ili umora.
- Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zatvor, gubitak apetita.
- Problemi sa spavanjem (nesanica).
- Slabost, nedostatak koordinacije.
- Koža je topla, trnci ili je ispod kože crvenilo.
Ne doživljavaju svi sljedeće nuspojave. Mogu postojati neke nuspojave koje nisu gore navedene.
Ako ste zabrinuti zbog određenih nuspojava tijekom primjene ovog antiaritmičkog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Upozorenja i oprez pri uzimanju Amiodarona
Kontradikcije lijeka Amidaron
- Sinusna bardikardija.
- Sinoatrijalni srčani blok.
- Teški poremećaji provođenja, npr. AV blok visokog stupnja, bifascikularni ili trifascikularni blok, u odsutnosti pacemakera.
- Kardiogeni šok.
- Teška hipotenzija.
- Teško zatajenje dišnog sustava
- Disfunkcija štitnjače.
- Preosjetljivost na jod
- Imali refraktivnu lasersku operaciju rožnice.
- Imate kardiomiopatiju ili zatajenje srca.
- Je dojenje.
Posebna pozornost na određene uvjete
- Bolesnici s latentnim ili manifestnim zatajenjem srca.
- Korisnici implantabilnih kardioverter defibrilatora ili pacemakera.
- Dekompenzirana kardiomiopatija.
- Bolesnici s hipotenzijom.
- Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji.
- starije osobe.
- trudna majka
Kako čuvati amiodaron
- Čuvajte amiodaron na mjestu na sobnoj temperaturi. Ne na mjestu koje je previše hladno ili prevruće.
- Držite ovaj lijek dalje od izlaganja sunčevoj svjetlosti ili izravnoj svjetlosti.
- Nemojte držati ovaj lijek izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.
- Izbjegavajte pohranjivanje ovog lijeka u kupaonici ili na vlažnim mjestima.
- Nemojte čuvati ovaj lijek dok se ne zamrzne u zamrzivaču.
- Druge marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja.
- Uvijek obratite pozornost na pravila skladištenja lijeka navedena na pakiranju.
Ako više ne koristite ovaj lijek ili ako je lijek istekao, odmah ga zbrinite prema uputama za odlaganje lijeka.
Jedan od njih, nemojte miješati ovaj lijek s kućnim otpadom. Nemojte također bacati ovaj lijek u odvod kao što je WC. Pitajte ljekarnika ili službenika lokalne agencije za zbrinjavanje otpada o ispravnom i sigurnom načinu zbrinjavanja lijekova za zdravlje okoliša.
je droga Amiodaron siguran za trudnice i dojilje?
Uzimanje ovog lijeka tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme za fetus, ili može uzrokovati probleme sa štitnjačom djeteta pri rođenju.
Amiodaron može imati negativan utjecaj na razvoj djeteta, bilo da se radi o pokretu, govoru ili čak akademskim sposobnostima. Recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate trudnoću.
Ovaj lijek je uvršten u kategoriju rizika trudnoće D prema US Food and Drugs Administration (FDA), odnosno postoje pozitivni dokazi o riziku.
U međuvremenu, dojilje ne smiju dojiti dok uzimaju ovaj lijek ili nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja ovog lijeka. Amiodaronu je potrebno više vremena da se potpuno izbaci iz vašeg tijela.
Pitajte svog liječnika kako hraniti svoju bebu ako ste prisiljeni uzimati ovaj lijek. Amiodaron može prijeći u majčino mlijeko i može naštetiti vašoj bebi. Nemojte koristiti ovaj lijek dok dojite bebu.
Interakcije amiodarona s drugim lijekovima
Prema MedlinePlusu, u nastavku je popis lijekova koji mogu stupiti u interakciju s amiodaronom.
- Antidepresivi
- Lijekovi za razrjeđivanje krvi (varfarin)
- Lovastatin, atorvastatin, simvastatin i drugi lijekovi za snižavanje kolesterola
- Dekstrometorfan
- Lijekovi protiv HIV-a (ritonavir, indinavir)
- Rifampicin
Pušenje duhana ili konzumiranje alkohola s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Osim toga, izbjegavajte jesti grejpfrut ili piti sok od grejpa dok uzimate lijekove osim ako vam to ne odobri liječnik.
Crveni grejp i lijekovi mogu povećati rizik od interakcija. Za više informacija obratite se svom liječniku i ljekarniku.