emailvision.org

Disanje je proces ili aktivnost koja je od vitalnog značaja za preživljavanje jer je kisik potreban svakoj stanici tijela. Zato se u nedostatku kisika mogu poremetiti metabolički procesi i različiti fiziološki procesi organa. Kao rezultat, to može izazvati sporo oštećenje kardiovaskularnih organa, posebno srca. Nedostatak inhaliranog kisika može se pojaviti ako osoba ima poremećaje hipoventilacije.

Što je hipoventilacija?

Hipoventilacija se definira kao poremećaj kada osoba diše prekratko ili presporo tako da se ispunjenje kisika potrebnog tijelu događa vrlo sporo. Ovaj poremećaj se može pojaviti zajedno s bolestima dišnog sustava zbog kojih osoba dobiva premalo kisika, a također je popraćen hiperkapnijom ili povećanom razinom ugljičnog dioksida u dišnom sustavu.

Hipoventilacijski poremećaji mogu biti akutni ili kronični ovisno o stanju ili poremećaju koji ih uzrokuje. Stanje hipoventilacije može doživjeti svatko tko ima čimbenike rizika. Ovaj se poremećaj može pojaviti kod osoba mlađe i starije dobi.

Najčešći dobni raspon za hipoventilaciju je oko 20-50 godina. Muške osobe imaju veću vjerojatnost da dožive hipoventilaciju jer su poremećaji koji uzrokuju hipoventilaciju češći u muškaraca.

Vrste poremećaja hipoventilacije na temelju uzroka

Konkretno, postoji pet mogućih uzroka hipoventilacije kod osobe, uključujući:

• Centralna alveolarna hipoventilacija – ili središnja alveolarna hipoventilacija je vrsta hipoventilacije uzrokovana poremećajima središnjeg živčanog sustava, bilo zbog bolesti, genetskih čimbenika, utjecaja lijekova na središnji živčani sustav, slučajne traume ili prisutnosti neoplazmi. Ovu vrstu hipoventilacije karakterizira to što mozak ne daje signale respiratornim mišićima da dišu dublje i brže iako je razina kisika nedovoljna.
• Hipoventilacijski sindrom pretilosti – Stanja prekomjerne tjelesne težine ili pretilosti poznata su kao čimbenici koji uzrokuju hipoventilaciju jer mogu utjecati na središnji dišni sustav koji uzrokujehiperkapnija i opstruktivna apneja u snu.
• Hipoventilacija zbog neuromuskularnih poremećaja - nastaje zbog poremećene koordinacije živčanog sustava s mišićima dišnog trakta što uzrokuje nenormalan rad mišića dišnog sustava i inhibiranje procesa izmjene kisika. Ovu vrstu hipoventilacije mogu iskusiti osobe s neuromuskularnim poremećajima kao što je mijastenija gravis, amiotrofična lateralna skleroza, Guillain-Barréov sindrom i mišićna distrofija.
• Hipoventilacija zbog deformiteta oko prsnog koša – Hipoventilacijska stanja uzrokovana raznim deformitetima kao što su kifoskolioza (deformacija kralježnice), fibrotoraks (anomalije fibroznog tkiva oko pluća) i nuspojave uslijed operacije.
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) Hipoventilacija je čest poremećaj u bolesnika s KOPB-om, ali na nju utječu i drugi čimbenici bolesnika kao što su sposobnost disanja, genetika i stanje mišića dišnog trakta.

Što se može dogoditi ako osoba hipoventilira

Simptomi hipoventilacije mogu varirati ovisno o čimbenicima ili bolestima koje na nju utječu. Kod hipoventilacije uzrokovane poremećajima središnjeg živčanog sustava i pretilošću, simptomi nedostatka kisika mogu se pogoršati kada pacijent spava, ali obično su normalni kada je budan tijekom dana. Neki od tipičnih simptoma hipoventilacije su sljedeći:

• Umor
• Često pospana
• Glavobolja ujutro
• Oticanje stopala, posebno područja pete
• Nemojte osjećati energiju nakon buđenja iz sna
• Često buđenje noću
• Promjena boje kože u plavkastu zbog hipoksije
• Promjene u boji kože do crvenila u pretilih pacijenata

Hipoventilacija također može uzrokovati komplikacije, kao što su:

• Smanjena kognitivna sposobnost
• Depresija i emocionalni poremećaji
• Hipertenzija
• Srčano zatajenje desne strane (cor pulmonale)

Prevencija i kontrola

Hipoventilacija povezana s određenim poremećajima ili bolestima može se spriječiti uklanjanjem čimbenika rizika kao što su pretilost i plućni poremećaji. Međutim, kod hipoventilacije povezane s poremećenom koordinacijom središnjeg živčanog sustava i dišnih mišića ne postoji specifična prevencija, osobito ako je poremećaj genetski. Međutim, ako se poremećaji hipoventilacije obično javljaju tijekom spavanja, to se može minimizirati izbjegavanjem uporabe lijekova koji vas čine pospanim.

Liječenje hipoventilacije može varirati ovisno o stanju koje ju uzrokuje. Za poticanje rada dišnog sustava mogu se koristiti određene vrste lijekova, ali ne djeluju uvijek. Vrste protumjera igraju veću ulogu u pomaganju disanja, kao što su:

• Mehanička ventilacija kao što je aparat za disanje u obliku maske koja pomaže disati na usta i nos.
• Terapija kisikom
• Izrada rupe oko vrata za disanje (traheostomija) u slučajevima ozbiljne hipoventilacije.