emailvision.org

Sindrom karpalnog tunela je stanje u kojem je srednji živac, živac koji prolazi kroz prednji dio zapešća, komprimiran, što uzrokuje simptome kao što su utrnulost, trnci i slabost u šaci i ruci. Postoji mnogo načina za prevladavanje ovog stanja, jedan od njih je operacija CTS-a.

Definicija CTS operacije

CTS rad (karpalnog tunelasindrom) je operacija koja se izvodi za liječenje bolnih simptoma uzrokovanih sindromom karpalnog tunela.

Cilj operacije karpalnog tunela je ublažiti pritisak na srednji živac rezanjem ligamentnog pritiska na živac. Nakon podvrgavanja ovom zahvatu, pomoći će vam da se nosite s boli i utrnulošću u ruci.

Postoje dvije vrste CTS operacija, i to:

• otvorena operacija, seciranjem zapešća, i
• endoskopska kirurgija, korištenjem uređaja nalik teleskopu za rezanje ligamenata.

Kada bih trebao imati operaciju CTS-a?

Zapravo, ne moraju se svi pacijenti koji imaju sindrom karpalnog tunela podvrgnuti operaciji. Neki se još uvijek mogu oporaviti davanjem NSAID lijekova, kortikosteroida ili udvajanjem zgloba.

Međutim, ako sve ove metode liječenja ne utječu na poboljšanje vaših simptoma nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, odmah se trebate podvrgnuti operaciji.

Osim toga, postoje i neki simptomi na koje biste trebali pripaziti, uključujući:

• utrnulost i gubitak koordinacije u prstima ili rukama,
• smanjena snaga u palcu, i
• bol koji se pojavi ometa vaš san.

Ako osjetite ove znakove, ne znači da imate oštećenje živaca. Međutim, ovo stanje je još uvijek izloženo riziku od oštećenja srednjeg živca. Ako se to vidi na testu živaca ili izgubite funkciju šake, palca i dnevne funkcije, tada potreba za operacijom postaje hitnija.

Priprema prije operacije karpalnog tunela

Prije odluke o operaciji sindrom karpalnog tunela, morat ćete napraviti test živaca ili elektromiografiju. Testom živaca testirat će se brzina provođenja živaca na zapešću.

Što se tiče vrste operacije koju odaberete, to će ovisiti o vašem stanju ili liječničkom iskustvu s ovim zahvatom. Ako nakon toga želite manje bolnu operaciju, endoskopija bi mogla biti pravi izbor.

Međutim, endoskopska kirurgija obično koristi više tehničke opreme. Uspješnost će biti veća ako je liječnik često radio zahvat.

Nakon operacije važno je izbjegavati bilo kakvu aktivnost koja bi mogla uzrokovati sindrom karpalnog tunela.

Prije operacije možete se raspitati o rizicima i alternativnim postupcima. To će vam pomoći da točno znate kakav će postupak biti i kako će se liječiti.

Tijekom konzultacije obavijestite svog liječnika o svim drugim stanjima koja možda imate i o svim lijekovima koje uzimate, uključujući suplemente i biljne proizvode.

Liječnik će vas zamoliti da prestanete uzimati određene vrste lijekova kao što su ibuprofen, aspirin ili naproksen prije operacije, jer ti lijekovi mogu otežati zgrušavanje krvi.

U nekim slučajevima možda ćete trebati napraviti krvni test ili elektrokardiogram (EKG). Zatim morate postiti 6 do 12 sati prije zahvata.

Ostale posebne pripravke će reći liječnik ovisno o vašem stanju.

CTS operativni postupak

Operacija se obično može izvesti u lokalnoj anesteziji i traje nekoliko minuta.

U otvorenoj CTS operaciji, liječnik će napraviti rez na dnu dlana kako bi otvorio poprečni karpalni ligament. Nakon otvaranja, liječnik reže čvrsti ligament koji tvori krov karpalnog tunela kako bi se živac oslobodio pritiska.

Nakon što je ligament prerezan, liječnik će vam ponovno zatvoriti kožu šavovima. Praznina na kojoj je ligament prerezana ostat će da se kasnije popuni ožiljnim tkivom.

U endoskopskom postupku, liječnik će napraviti dva reza, jedan u zapešću i jedan na dlanu. Zatim, liječnik ubacuje malu cijev s kamerom na kraju u jedan rez.

Kamera će voditi liječnika dok reže karpalni ligament kroz još jedan rez. Nakon toga, rez će se ponovno zašiti.

Njega nakon operacije CTS operasi

Obično vam nije potrebna hospitalizacija i možete ići kući isti dan. Velika je vjerojatnost da će vam zapešće morati biti omotano teškim zavojem ili udlagom 1 do 2 tjedna. Za to vrijeme radite male vježbe pomicanjem prstiju kako biste spriječili ukočenost.

Nakon operacije CTS-a možete osjetiti bol ili osjetljivost u ruci i zapešću. Kako bi smanjili bol, liječnici će vam obično dati lijekove protiv bolova. Također biste trebali podignuti operiranu ruku dok spavate noću kako biste smanjili rizik od otekline.

Nakon što je udlaga uklonjena, možete započeti program fizikalne terapije. Ova terapija će vam pomoći da uvježbate pokrete zapešća i šake, tako da će zacjeljivanje biti brže, a područje šake opet snažno kao i prije.

Također možete pomoći u oporavku redovitim vježbanjem. Prije nego počnete vježbati, provjerite je li sigurno kod svog liječnika ili liječnika. Vaši simptomi mogu se nastaviti poboljšavati unutar 6 mjeseci.

Morate znati, CTS operacija također nije oslobođena rizika od komplikacija. Neke od komplikacija koje se mogu pojaviti uključuju:

• infekcija nakon operacije,
• oštećenje živaca, krvnih žila ili tetiva zapešća,
• gubitak snage i osjećaj ukočenosti pri hvatanju predmeta,
• trajna bol,
• utrnulo, i
• ponavljanje simptoma sindroma karpalnog tunela.

Neke komplikacije kao što je ukočenost ruku mogu biti privremene i mogu se poboljšati kako se vaš zglob oporavlja.

Međutim, ako osjetite temperaturu, crvenilo, otekline i krvarenje ili pojačanu bol oko mjesta reza, odmah se obratite svom liječniku radi liječenja.