emailvision.org

Osim što je teško, rađanje djeteta većeg ili težeg od normalnog može dovesti i majku i bebu u opasnu situaciju. Koji su mogući rizici i kako ih spriječiti? Doznajmo odgovor ovdje.

Je li bolje roditi veliku bebu normalno ili carskim rezom?

Za bebe se kaže da imaju veliku veličinu kada teže više od 4000 grama ili 4 kg. Ovo stanje je također poznato kao makrosomija. Makrosomija može majkama otežati normalan porod.

Međutim, normalan porod najčešći je način rađanja makrosomske bebe. To je zato što je rizik od majčinske smrti manji od porođaja makrosomije carskim rezom.

Ova izjava citira iz istraživanja koje je objavio Časopis za porodništvo i ginekologiju 2002.

Istraživanje provedeno u Kuala Lumpuru na 330 slučajeva dojenčadi s makrozomijom pokazalo je da je 56% slučajeva makrosomije rođeno normalnim porodom, bilo s indukcijom porođaja ili ne.

Međutim, kod normalnog porođaja postoji incidencija ozljede distocije ramena u dojenčadi čak 4,9%. U međuvremenu, slučajevi postporođajnog krvarenja kod porođaja carskim rezom bili su 32% veći od normalnih porođaja čak 4%.

Na temelju ove studije može se zaključiti da svaki način porođaja, normalan i carski, ima svoje rizike. Stoga majke moraju sve pažljivo razmotriti.

Koji se problemi mogu pojaviti pri porodu velike bebe?

Pokretanjem klinike Mayo postoji niz problema koji su u opasnosti od porođaja makrosomije, uključujući sljedeće.

1. Distocija ramena

Distocija ramena je hitno stanje tijekom normalnog porođaja u kojem se bebino rame ne uspijeva spontano poroditi nakon što je bebina glava bila izbačena.

To se događa jer se beba zaglavi iza stidne kosti majke što otežava uklanjanje. Liječnik može izvesti epiziotomiju ili vakuumsku ekstrakciju kako bi pomogao u uklanjanju bebe ili obaviti hitni carski rez.

Ovo stanje obično je uzrokovano prevelikom veličinom djeteta, preuskom majčinom zdjelicom, abnormalnim položajem djeteta i problemima s porođajnim kanalom.

Distocija ramena može uzrokovati prijelom bebine ključne kosti i podlaktice. Ozbiljnije komplikacije distocije ramena mogu uzrokovati oštećenje živca upletene bebine ruke, pa čak i smrt.

Unatoč riziku od smrtnog ishoda, slučajevi distocije ramena vrlo su rijetki. Prema istraživanju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Lampungu, incidencija distocije ramena je samo 0,6% do 1,4% svih normalnih porođaja.

2. Bebe su u opasnosti od raznih bolesti

Nakon rođenja, makrosomske bebe također su pod većim rizikom od razvoja raznih komplikacija, kao što su sljedeće:

• niže razine šećera u krvi od normalne,
• viši krvni tlak,
• imaju žuticu kod beba,
• pretilost u djetinjstvu, i
• metabolički sindrom u djetinjstvu.

Rizični metabolički sindrom uključuje:

• porast krvnog tlaka,
• povećanje šećera u krvi,
• višak masnoće na trbuhu i struku, i
• abnormalne razine kolesterola.

Potrebno je više istraživanja kako bi se dokazalo može li ovaj makrosomski problem dojenčadi povećati rizik od pretilosti, dijabetesa i srčanih bolesti u odrasloj dobi.

3. Komplikacije za majku pri porođaju velike bebe

Osim što predstavlja rizik za bebu, rađanje makrosomske bebe također predstavlja razne rizike za majku, uključujući:

• kidanje međice, što uzrokuje pucanje vaginalnog otvora do anusa,
• krvarenje zbog nepravilnih kontrakcija,
• postporođajno krvarenje (PPH) ili obilno krvarenje nakon poroda, i
• oštećenje trtice majke.

Gore navedeni rizici mogu se pojaviti ako se isporuka obavlja na normalan način.

Unatoč tome, rođenje velike bebe carskim rezom također može uzrokovati probleme poput obilnog krvarenja zbog rupture maternice.

To se događa ako rez napravljen tijekom operacije nije dovoljno širok za uklanjanje bebe. Međutim, pojava ovog stanja je prilično rijetka.

Kako spriječiti da se beba rodi prevelika

Uglavnom, rođenje velike bebe ne može se spriječiti. Što se tiče onoga što majke mogu učiniti je živjeti zdravu i kontroliranu trudnoću na sljedeće načine.

1. Redovito provjeravajte sadržaj

Za majke je važno pratiti razvoj težine fetusa budući da je još u maternici. Nemojte dopustiti da težina fetusa prijeđe normalu u vrijeme rođenja.

Potražite savjet od liječnika ako beba pokazuje preveliku težinu. Vaš liječnik može predložiti prilagodbu vaše prehrane kako biste spriječili da djetetova težina prijeđe normalnu granicu pri rođenju.

2. Održavajte razinu šećera u krvi tijekom trudnoće

Neke žene mogu razviti gestacijski dijabetes, što je drastično povećanje šećera u krvi tijekom trudnoće. To se obično događa ako majka ima povijest dijabetesa prije trudnoće.

Prema istraživanju koje je objavilo Američko udruženje za dijabetes, od 4069 ispitanih žena, 171 osoba dijagnosticiran je gestacijski dijabetes (GDM). Općenito, trudnice koje pate od GDM-a su u opasnosti od rađanja velikih beba.

Stoga je važno da majke tijekom trudnoće usvoje zdravu prehranu s niskim udjelom šećera. To je za održavanje razine šećera u krvi i sprječavanje rizika od GDM.

3. Rutinska tjelesna aktivnost

Ulaskom u treće tromjesečje, težina maternice postaje sve veća tako da se majka teško kreće. Međutim, to nije izgovor da se ne bavite tjelesnom aktivnošću.

Ovo stanje zapravo zahtijeva da se više krećete kako bi majčino stanje ostalo izvrsno prije poroda, pogotovo ako beba čija rođena majka ima dovoljno veliku veličinu.

Radite fizičke aktivnosti kao što su hodanje, penjanje i spuštanje stepenicama, vježbanje za trudnice i tako dalje kako biste trenirali mišiće.

Također, naučite kako se pravilno kontrahirati i raditi masažu međice kako biste spriječili kidanje međice tijekom poroda.

Rođenje velike bebe ne možete spriječiti, ono što možete učiniti je pripremiti se da izbjegnete razne komplikacije koje se mogu pojaviti.

4. Održavajte idealnu tjelesnu težinu prije planiranja trudnoće

Kada želite planirati trudnoću, trebali biste biti u stanju idealne tjelesne težine. To je zato što će se težina majke nakon trudnoće dramatično povećati, pa postoji rizik od raznih bolesti.

Ako ste pretili, majka bi to trebala prvo preboljeti prije početka trudnoće. Cilj je održati zdravu trudnoću i spriječiti rizik od prevelikog rođenja djeteta.