Adrenokortikotropni hormon •
Definicija
Što je adrenokortikotropni hormon?
Test adrenokortikotropnog hormona (ACTH) koristi se za provjeru funkcije prednje hipofize i traženje uzroka Cushingovog sindroma (prekomerna proizvodnja kortizola) i Addisonove bolesti (nedovoljna proizvodnja kortizola).
ACTH je važan hormon koji proizvodi prednja hipofiza. Prvo, hipotalamus oslobađa kortikotropin (CRH). Zatim, ACTH stimulira adrenokortikotropni hormon da proizvodi kortizol. CRH i ACTH će biti poremećeni ako je razina kortizola u krvi vrlo visoka.
Dva moguća uzroka Cushingovog sindroma:
Prvo, razine ACTH su visoke. Tumori koji proizvode ACTH nalaze se unutar ili izvan hipofize, obično u plućima, timusu, gušterači ili jajnicima.
Drugo, nadbubrežna žlijezda ili karcinom uzrokuju prekomjernu proizvodnju kortizola. To se događa kada pacijent s Cushingovim sindromom ima razinu ACTH ispod normalnog raspona.
Uzroci Addisonove bolesti također se dijele na dva. Prvo, ako su razine ACTH visoke, bolest može biti uzrokovana poremećajem nadbubrežne žlijezde. Ovi poremećaji uključuju krvarenje, autoimuno kirurško uklanjanje nadbubrežne žlijezde, kongenitalni nedostatak enzima ili supresiju nadbubrežne žlijezde uzrokovane produljenom primjenom egzogenih steroida. Drugo, ako je razina ACTH niža od normalnog raspona, hipopituitarizam je najvjerojatniji uzrok bolesti.
To sugerira da su dnevne varijacije ACTH usko povezane s razinama kortizola. Noćna stopa uzorkovanja (8-22 sata) obično je jednaka polovici ili dvije trećine dana (uzorak 4-8 ujutro). Ova dnevna varijacija ne vrijedi ako imate bolest (osobito tumor) koja zahvaća hipofizu ili nadbubrežne žlijezde. Kao i tumori, stres također može poremetiti dnevne varijacije.
Kada trebam uzimati adrenokortikotropni hormon?
Vaš liječnik će preporučiti ovaj test ako imate znakove i simptome viška ili nedovoljne proizvodnje kortizola.
Simptomi sniženog kortizola uključuju:
- drastičan gubitak težine
- niski krvni tlak
- gubitak apetita
- mišići osjećaju slabost
- bol u mišićima i zglobovima
- tamna koža
- dispozicija
- nelagoda
Simptomi povišenog kortizola uključuju:
- bubuljica
- okruglo lice
- pretilost
- promjene u debljini kose i rastu dlačica na licu
- nepravilan menstrualni ciklus kod žena
