emailvision.org

Ovdje pročitajte sve članke o koronavirusu (COVID-19).

Utjecaj COVID-19 doista je ozbiljniji na starije osobe, posebno na one koji već pate od popratnih bolesti kao što su dijabetes, bolesti srca i plućne bolesti. Međutim, bilo je i izvješća o smrti od COVID-19 kod pacijenata u 20-im ili 30-im godinama. Znanstvenici sumnjaju da je uzrok smrti od COVID-19 povezan s olujom citokina.

Citokini su dio imunološkog sustava. Citokini bi trebali štititi tijelo od infekcije. Međutim, u pogrešnim uvjetima, prisutnost citokina zapravo može biti opasna po život. Što su citokini i kako su povezani s COVID-19? Evo potpunog objašnjenja.

Funkcija citokina prije nego što se pojavi citokinska oluja u infekciji COVID-19

Imunološki sustav se sastoji od mnogih komponenti. Postoje bijele krvne stanice, antitijela i tako dalje. Svaka komponenta radi zajedno kako bi identificirala patogene (sjeme bolesti), ubila ih i formirala dugoročnu obranu tijela.

Kako bi funkcionirala, svaka komponenta imunološkog sustava mora komunicirati jedna s drugom. Ovdje je potrebna uloga citokina. Citokini su posebni proteini glasnici između stanica u imunološkom sustavu.

Citokini se klasificiraju prema vrsti stanice koja ih proizvodi ili kako djeluju u tijelu. Postoje četiri vrste citokina, i to:

• Limfokini, koje proizvode T-limfociti. Njegova je funkcija usmjeravanje odgovora imunološkog sustava na područje infekcije.
• Monokini, proizvedeni od strane monocita. Njegova je funkcija usmjeravanje neutrofilnih stanica koje će ubiti patogene.
• Kemokine proizvode stanice imunološkog sustava. Njegova je funkcija pokrenuti prijenos imunološkog odgovora na područje infekcije.
• Interleukini, koje proizvode bijele krvne stanice. Njegova je funkcija regulirati proizvodnju, rast i kretanje imunoloških odgovora u upalnim reakcijama.

Kada SARS-CoV-2 uđe u tijelo, bijele krvne stanice reagiraju proizvodnjom citokina. Citokin zatim putuje do zaraženog tkiva i veže se na receptor stanice kako bi pokrenuo upalnu reakciju.

Citokini se ponekad također vežu na druge bijele krvne stanice ili surađuju s drugim citokinima tijekom infekcije. Cilj ostaje isti, a to je regulacija imunološkog sustava u iskorjenjivanju patogena.

Kada dođe do upale, bijele krvne stanice će se kretati prema zaraženoj krvi ili tkivu kako bi ih zaštitile od bolesti. U slučaju COVID-19, citokini putuju do plućnog tkiva kako bi ga zaštitili od napada SARS-CoV-2.

Upala je zapravo korisna za ubijanje patogena, ali ova reakcija također može uzrokovati groznicu i druge simptome COVID-19. Nakon nekog vremena upala jenjava i imunološki sustav tijela može se sam boriti protiv virusa.

Prepoznavanje citokinskih oluja kod pacijenata oboljelih od COVID-19

Mnogi pacijenti oboljeli od COVID-19 umiru jer im se imunološki sustav ne može boriti protiv infekcije. Virusi se brzo množe, uzrokujući zatajenje više organa odjednom, a na kraju i smrt.

Međutim, neki liječnici i znanstvenici pronašli su neobične obrasce kod brojnih pacijenata oboljelih od COVID-19. Ovi pacijenti imaju blage simptome, čini se da se poboljšavaju, ali nakon nekoliko dana njihovo stanje se drastično pogoršava do točke kritičnosti ili smrti.

dr. Pavan Bhatraju, liječnik intenzivne nege u Harborview Medical Center Seattleu, SAD, spominje to u svom istraživanju. Do pogoršanja stanja bolesnika općenito dolazi nakon sedam dana i češće se nalazi kod zdravih i mladih pacijenata oboljelih od COVID-19.

Vjeruju da je uzrok prekomjerna proizvodnja citokina. Ovo je poznato kao citokinska oluja ili citokinska oluja. Umjesto borbe protiv infekcije, ovo stanje zapravo može uzrokovati oštećenje organa i biti smrtonosno.

Citokini normalno djeluju samo kratko i prestat će kada imunološki odgovor tijela stigne na mjesto infekcije. U uvjetima citokinske oluje, citokini nastavljaju slati signale tako da imunološke stanice neprestano dolaze i reagiraju izvan kontrole.

Pluća se jako upale jer se imunološki sustav trudi ubiti virus. Upala se može nastaviti i nakon završetka infekcije. Tijekom upale, imunološki sustav također oslobađa molekule koje su otrovne za viruse i plućno tkivo.

Oštećeno je i plućno tkivo. Stanje bolesnika koji je bio dobro na kraju se pogoršalo. dr. Bhatraju je rekao da bi pacijenti koji su u početku trebali samo malo kisika mogli doživjeti zatajenje disanja preko noći.

Utjecaj citokinskih oluja je drastičan i brz. Bez odgovarajućeg liječenja, pacijentova funkcija pluća može se smanjiti, što otežava disanje pacijenta. S druge strane, infekcija se nastavlja pogoršavati i rezultira zatajenjem organa.

Borba protiv citokinske oluje kod pacijenata oboljelih od COVID-19

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji mogu ublažiti citokinsku oluju kod pacijenata s COVID-19, od kojih je jedan poznat kao interleukin-6. inhibitori (IL-6 inhibitori ). Ovaj lijek djeluje tako da blokira djelovanje citokina koji pokreću upalnu reakciju.

Iako to treba dalje proučavati, izvješća iz Francuske i Kine pokazuju da IL-6 inhibitori dovoljno da potencijalno ublaži citokinsku oluju.

U jednom slučaju, pacijent koji je bio gotovo na respiratoru mogao je ponovno disati nekoliko sati nakon uzimanja lijeka.

Drugi pacijent koji je dobio ovaj lijek bio je samo kratko na respiratoru, kada je trebao biti na respiratoru nekoliko tjedana. Trenutno je zadatak znanstvenika osigurati da IL-6 inhibitori učinkovit je protiv citokinskih oluja.

Budite oprezni, COVID-19 se može proširiti prije nego se pojave simptomi

U međuvremenu, zajednica može igrati aktivnu ulogu ulažući napore u prevenciju COVID-19. Zaštitite se pranjem ruku i održavanjem imunološkog sustava jakim.

Također izbjegavajte interakciju s drugim ljudima kako biste smanjili rizik od širenja COVID-19 koji može uzrokovati citokinsku oluju kod nekih ljudi.