Herpes u očima (herpes Simplex keratitis): uzroci, simptomi i liječenje
Herpes simplex (HSV-1) je virus koji uzrokuje herpes infekciju u ustima koja se obično prenosi nezaštićenim oralnim seksom. Zato je herpes poznatiji kao spolno prenosiva bolest. Ali jeste li znali da virus herpes simplex također može napasti oči?
U medicinskom svijetu, herpes infekcija oka naziva se očni herpes ili herpes simplex keratitis. Herpes oka može biti uzrok trajne sljepoće zbog oštećenja rožnice i najčešći izvor zarazne sljepoće. Ovdje su potpune informacije o herpes simplex keratitisu koje trebate znati.
Uzroci herpesa oka
Herpes oka uzrokuje herpes simplex virus tipa 1 (HSV-1) koji napada kapke, rožnicu, mrežnicu i konjunktivu (tanki sloj koji štiti bijeli dio oka).
HSV-1 je glavni uzrok oralnog herpesa. Herpes virus koji napada oko uzrokuje upalu oka (keratitis).
Prema Američkoj akademiji za oftalmologiju, dio oka koji je najčešće zahvaćen je epitelni keratitis, pa je poznat i kao epitelni herpes keratitis.
Herpes virus je aktivan u inficiranju najtanjeg epitelnog sloja rožnice.
Osim toga, virus herpes simplexa može utjecati na dublji sloj rožnice poznat kao stroma. Ova vrsta herpesa naziva se stromalni keratitis.
Ova vrsta očnog herpesa je ozbiljnija od epitelnog keratitisa jer može prilično ozbiljno oštetiti rožnicu oka, pa čak i uzrokovati sljepoću.
Nakon što se zarazi HSV-1, liječenje herpesa nije u stanju iskorijeniti sav virus u tijelu.
Virus će privremeno spavati, ali se može ponovno aktivno zaraziti u bilo kojem trenutku, posebno kada je vaš imunološki sustav slab.
Taj je rizik veći kod osoba s nedostatkom imunološkog sustava kao što su osobe s HIV/AIDS-om, autoimunim bolestima ili oni koji su podvrgnuti liječenju raka.
Međutim, oslabljena imunološka stanja zbog manjih infekcija kao što su prehlada ili gripa također mogu potaknuti reaktivaciju virusa herpesa.
Prijenos herpes simplex keratitisa
Herpes oka se ne prenosi rizičnim spolnim djelovanjem. Prijenos herpes virusa je skloniji izravnom kontaktu s kožom ili slinom zaraženom HSV-1.
Na primjer, rukujete se ili ljubite osobu koja je zaražena očnim herpesom ili oralnim herpesom.
Ako je osoba prethodno protrljala oči bez pranja ruku, mogla bi prenijeti virus na vas kada se rukuje.
Istu infekciju ili eventualno drugu infekciju možete dobiti dodirivanjem kože — osobito ako nakon toga ne operete ruke.
Koji su simptomi očnog herpesa?
Infekcija oka virusom HSV-1 može uzrokovati blage do teške simptome, ovisno o zahvaćenom području oka.
U većini slučajeva, herpes keratitis inficira samo jedno oko.
Početni simptom koji se javlja kada je oko zaraženo virusom herpesa su crvene oči. Ovaj poremećaj tada može biti popraćen drugim simptomima očnog herpesa kao što su:
- bol u očima, oteklina, svrbež i iritacija,
- osjetljiv na svjetlost,
- trajno suzenje ili iscjedak iz očiju,
- ne mogu otvoriti oči,
- zamagljen vid, i
- upaljeni kapci (blefaritis).
Ako osjetite ove simptome, odmah se obratite oftalmologu.
Pravilno liječenje može spriječiti ozbiljne komplikacije herpesa.
Dijagnoza herpes simplex keratitisa
Dijagnozu infekcije herpes simplex keratitisom općenito postavlja oftalmolog. U ranim fazama, liječnik će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti.
Provest će se i fizikalni pregled stanja vida i strukture oka.
Pregled strukture oka pomoći će liječniku da utvrdi opseg infekcije rožnice i njezin učinak na druge dijelove očne jabučice.
Ako je potrebno, liječnik će uzeti i uzorak tekućine koja izlazi iz oka za pregled u laboratoriju.
Ovaj pregled se koristi za određivanje uzroka očnog herpesa koji se javlja.
Krvni testovi se također mogu preporučiti pacijentima za koje se sumnja da imaju očni herpes zbog drugih bolesti.
Liječenje herpes infekcije oka
Liječenje herpes keratitisa ovisi o ozbiljnosti simptoma bolesti. Kod blagih simptoma mogu se koristiti masti za oči za njihovo prevladavanje.
Drugi tretmani mogu uključivati korištenje antivirusnih lijekova i kortikosteroida.
Osim toga, oftalmolog će možda morati očistiti zahvaćeni dio oka.
Ako se zna da je infekcija dovoljno teška, liječnik će ukloniti stanice koje su većinom zaražene virusom.
Kakvo god liječenje provodi virus herpesa koji napada oči, ipak se ne može izgubiti iz tijela.
Međutim, liječenje može biti učinkovito u upravljanju simptomima i ubrzavanju oporavka.
Ovdje su različiti lijekovi za liječenje očnog herpesa.
Mast za oči
Liječnici će obično dati mast kao što je atropin 1% ili skopolamin 0,25%. Ovaj lijek se nanosi na kožu oka koja je natečena ili s mjehurićima.
Njegova uporaba se obično preporuča koristiti 3 puta dnevno.
Mogu se davati i kapi za oči kako bi se smanjio svrbež i crvenilo oka. Pazite da koristite samo kapi za oči koje vam je propisao liječnik.
Korištenje OTC (bez recepta) kapi za oči koje sadrže steroide može pogoršati vaše simptome.
Antivirus
Općenito, liječenje uključuje antivirusne lijekove, koji se primjenjuju lokalno u obliku kreme za oči ili masti (ganciklovir ili trifluridin).
Postoje i drugi lijekovi u obliku tableta ili u obliku injekcija, kao što su antivirusni aciklovir ili valaciklovir.
U nekim slučajevima herpes keratitisa koji je napredovao do komplikacija, liječnici mogu propisati kortikosteroide kao dodatne lijekove.
Tijekom tretmana pazite da održavate dobru higijenu očiju. Izbjegavajte prečesto dodirivati oči, a kamoli češati se iako je svrbež.
Osim toga, nemojte koristiti kontaktne leće dok osjećate simptome.
Ako se nakon oporavka simptomi herpes keratitisa ponovno ponove, odmah se ponovno obratite liječniku.
Borite se protiv COVID-19 zajedno!
Pratite najnovije informacije i priče o COVID-19 ratnicima oko nas. Pridružite se zajednici sada!