emailvision.org

Postoji nekoliko vrsta bolesti koje spadaju u skupinu pothranjenosti, a kretenizam je jedna od njih. Ime nije uobičajeno, ali ovo stanje je poremećaj koji se prenosi od rođenja. Evo objašnjenja o kretenizmu koje morate znati.

Što je kretenizam?

U Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, kretenizam je stanje ozbiljnog zastoja u tjelesnom i mentalnom rastu zbog neliječivog kongenitalnog hipotireoze.

Kretenizam, danas poznat kao kongenitalna ili kongenitalna hipotireoza, najteži je kod novorođenčadi. Uzrokuje oštećenje neuroloških funkcija, usporavanje rasta i fizičke abnormalnosti.

Ovo stanje može nastati zbog problema sa štitnjačom djeteta ili zbog nedostatka joda u majčinom tijelu tijekom trudnoće.

Bebin organizam treba jod za proizvodnju hormona štitnjače. Koliko je važan ovaj hormon? Hormon štitnjače djeluje za rast mozga i razvoj živčanog sustava.

U časopisu objavljenom Orphanet Journal of Rare Disease pokazuje da se 1 od 2000 beba rodi s uvjetima kretenizma ili kongenitalne hipotireoze.

Početkom 20. stoljeća uvođenje jodirane soli još uvijek je bilo vrlo rijetko, to je ono što čini kongenitalnu hipotireozu tako rasprostranjenom, osobito u zemljama u razvoju.

Što uzrokuje kretenizam?

Glavni uzrok kretenizma je nedostatak opskrbe jodom u maternici. Slijedi objašnjenje objašnjenja kretenizma kod djece:

Nedostatak joda

Kao što je već spomenuto, trudnice kojima nedostaje jod izlažu fetusu riziku od kongenitalne hipotireoze.

Nedostatak joda uzrokuje smanjenje proizvodnje hormona štitnjače u tijelu, što izaziva kretenizam.

Osim toga, nedostatak joda također uzrokuje da djeca imaju genetske defekte koji utječu na proizvodnju hormona štitnjače tijekom trudnoće. Osim toga, primjena antitireoidnih lijekova kod pacijenata s karcinomom štitnjače također utječe na genetske defekte.

Abnormalno stanje štitnjače

Ako je stanje djetetove štitnjače manje od normalnog, natečeno ili čak nema, to može biti uzrok kretenizma u djece.

Oštećenje štitnjače još uvijek je povezano s nedostatkom opskrbe jodom u trudnica i izvor je oštećenja neurološke funkcije djeteta.

Štitnjača zahtijeva jod za proizvodnju hormona. Kada tijelu nedostaju te tvari, imunološki sustav će natjerati štitnjaču da radi jače.

To onda uzrokuje povećanje štitnjače i rezultira oticanjem vrata.

Učinci lijekova

Ako majka uzima lijekove tijekom trudnoće, obratite pozornost na sadržaj. Postoji nekoliko lijekova koji ometaju proizvodnju hormona štitnjače.

Ovi lijekovi uključuju antitireoidne lijekove, sulfonamide ili litij. Ako konzumirate jedan od ovih sastojaka, vaše dijete može doživjeti kretenizam pri rođenju.

Simptomi kretenizma u djece

Kod djece se mogu uočiti simptomi kretenizma:

• manje težine
• usporen rast djeteta
• Umorni i ne entuzijastični
• Smanjen apetit
• Abnormalni rast kostiju
• Mentalna retardacija
• Zatvor
• Žutilo kože i bjeloočnica
• Vrlo rijetko plače
• Vrlo veliki jezik
• Promuklost
• Oteklina u blizini pupka (pupčana kila)
• Suha i blijeda koža
• Oteklina u vratu štitnjače

Kretenizam nastaje jer majci tijekom trudnoće nedostaje joda. Dakle, majke moraju znati simptome nedostatka joda, i to:

• Zaušnjaci
• Lagani zamor
• Sporiji rad srca
• Smrzavanje

Ako trudnice dožive gore navedena stanja, odmah se obratite liječniku radi daljnjeg liječenja. To se radi kako ne bi došlo do rizika od urođene hipotireoze.

Liječenje djece s kretenizmom

Djecu s kretenizmom potrebno je klinički pratiti. Ovo su neki od njih:

Screening

Na temelju Smjernica Ministarstva zdravstva za probir kongenitalne hipotireoze iz 2014., probir djece s kretenizmom uključuje:

• Uzimanje uzoraka krvi (najbolje kada beba ima 48-72 sata)
• U određenim okolnostima, vađenje krvi može se tolerirati oko 24-48 sati kada je majka prisiljena vratiti se kući
• Krv se ne smije vaditi u prva 24 sata nakon rođenja jer je razina TSH vrlo visoka. Razlog je to što to može dati visoke lažno pozitivne rezultate (lažno pozitivan)
• Uzorci krvi se kapaju na filter papir i ispituju u laboratoriju
• Rezultati se mogu dobiti u roku od tjedan dana

Klinički parametri

Citirajući iz Medscapea, klinički parametri koje treba pratiti kada dijete ima kretenizam uključuju:

• Rast visine
• Dobivanje na težini
• Razvoj dječjih sposobnosti

Osim toga, dijete treba napraviti i laboratorijske pretrage 4-6 tjedana nakon prvog pregleda. Zatim se ponavlja svaka 1-3 mjeseca tijekom prve godine i 2-4 mjeseca tijekom druge i treće godine.

U djece u dobi od 3 godine i više, interval mjerenja se dodatno povećava, ovisno o djetetovim sposobnostima. U to vrijeme može doći do promjene doze lijeka pa pregled mora biti češći.

Razvojna i psihoneurološka evaluacija djeteta

Nakon provedenih kliničkih parametara, sljedeći tretman je razvojna i psihoneurološka evaluacija u djece s kretenizmom.

Ova je procjena osobito važna za djecu čije liječenje kasni ili je nedovoljno. Bebe s rano dijagnosticiranim znakovima kongenitalne hipotireoze također su u opasnosti od razvojnih problema.

Procjena nije potrebna ako dijete ima anatomsku abnormalnost štitnjače kada mu je dijagnosticirao liječnik. Ako je liječenje hipotireoze u djece od 3 godine provedeno, a stanje je i dalje isto, liječnički pregledi će se provoditi doživotno.

Prevencija kretenizma

Kongenitalna hipotireoza obično se viđa u zemljama u razvoju gdje je nedostatak joda čest. Trudnicama se savjetuje unos 220 mikrograma joda svaki dan.

Američka udruga za štitnjaču preporučuje trudnicama i dojiljama da uzmu dodatni dodatak koji sadrži 150 mikrograma joda dnevno.

Vrtoglavica nakon što ste postali roditelj?

Pridružite se roditeljskoj zajednici i pronađite priče drugih roditelja. Nisi sam!