emailvision.org

Jeste li ikada čuli za stanje u kojem je srce potopljeno u vodu? Iako zvuči čudno, ovo stanje je zapravo jedan od problema koji se mogu pojaviti u vašem srcu. Ovo srčano stanje poznato je kao perikardni izljev. Provjerite objašnjenje u sljedećem članku.

Što je perikardni izljev?

Perikardni izljev je nenormalno ili prekomjerno nakupljanje tekućine u području oko srca. Ovo stanje naziva se perikardijalni izljev jer se javlja u prostoru između srca i perikarda, membrane koja štiti srce.

Zapravo, prisutnost perikardne tekućine, sve dok je količina još uvijek mala, stanje se još uvijek smatra normalnim. Razlog je taj što tekućina može smanjiti trenje između slojeva perikarda koji se lijepe svaki put kada srce kuca.

Međutim, nakupljanje tekućine iznad normalnih granica može dovesti do pritiska na srce, sprječavajući organ da normalno pumpa krv. To znači da srce ne može pravilno funkcionirati.

Normalno je tekućina sadržana u perikardijalnom sloju samo oko 15 do 50 mililitara (ml). Dok je perikardni izljev, tekućina u sloju može doseći 100 ml ili čak 2 litre.

Kod nekih ljudi ovaj perikardni izljev može brzo napredovati i poznat je kao akutni perikardni izljev. U međuvremenu, u drugim uvjetima, nakupljanje tekućine odvija se polako i postupno, što je poznato kao subakutni perikardni izljev. Ovo stanje se naziva kroničnim ako se javlja više puta.

Na težim razinama, ovo stanje može uzrokovati tamponadu srca, što je bolest srca koja može biti opasna po život. Ako je tako, svakako trebate hitnu medicinsku pomoć. Unatoč tome, ako se odmah liječi, perikardni izljev se neće pogoršati.

Koji su simptomi perikardnog izljeva?

Zapravo, ljudi s perikardijalnim izljevom često ne osjećaju nikakve simptome ili znakove. U osnovi, kada doživite ovo stanje, perikard će se rastegnuti kako bi primio više tekućine. Kada tekućina nije ispunila rastegnuti perikardni prostor, znakovi i simptomi se obično ne pojavljuju.

Simptomi će se pojaviti kada ima previše tekućine u perikardu, pritišćući različite okolne organe kao što su pluća, želudac i živčani sustav oko prsnog koša.

Volumen tekućine u prostoru između srca i perikarda određuje simptome koji se mogu pojaviti. Odnosno, simptomi svake osobe su različiti, ovisno o tome koliko se tekućine nakupilo. Neki od simptoma koji se mogu pojaviti uključuju:

• Prsa bole, osjeća se pritisak i pogoršava se kada ležite.
• Želudac je pun.
• Kašalj.
• Teško disati.
• Onesvijestiti se.
• Lupanje srca.
• Gadan.
• Oticanje trbuha i nogu.

Međutim, ako je stanje klasificirano kao teško, možete osjetiti simptome kao što su:

• Glavobolja.
• Ruke i stopala osjećaju hladnoću.
• Hladan znoj.
• Tijelo je slabo.
• Mučnina i povračanje.
• Koža postaje blijeda.
• Nepravilan dah.
• Otežano mokrenje.

Što uzrokuje perikardni izljev?’

Ovo stanje može biti uzrokovano nekoliko stvari, uključujući:

• Autoimuni poremećaji, kao što su reumatoidni artritis ili lupus.
• Karcinom perikarda.
• Upotreba određenih lijekova, kao što su lijekovi za visoki krvni tlak, lijekovi protiv tuberkuloze, lijekovi protiv napadaja, lijekovi za kemoterapiju.
• Blokada koja blokira odljev perikardne tekućine.
• Upala perikarda nakon operacije srca ili srčanog udara.
• Terapija zračenjem za rak, osobito ako je srce izloženo zračenju.
• Širenje raka na druge organe (metastatsko), kao što su rak pluća, rak dojke, melanom, rak krvi, Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinov limfom.
• Trauma ili ubodna rana oko srca.
• Nakupljanje krvi u perikardu nakon ozljede ili kirurškog zahvata.
• hipotireoza.
• Infekcije uzrokovane bakterijama, virusima, gljivicama ili parazitima.
• Uremija.
• Srčani udar.
• Reumatska groznica.
• Sarkoidoza ili upala tjelesnih organa.
• Tijelo ne može pravilno apsorbirati hranjive tvari.

Je li perikardni izljev opasan?

Ozbiljnost ili ozbiljnost ovisi o zdravstvenom stanju koje je izazvalo perikardni izljev. Ako se uzrok koji je uzrokovao perikardni izljev može liječiti, pacijent će biti slobodan i oporaviti se od perikardijalnog izljeva.

Perikardni izljev uzrokovan određenim zdravstvenim stanjima, kao što je rak, mora se odmah liječiti jer će utjecati na trenutno liječenje raka.

Ako se perikardni izljev ne liječi i pogorša, nastat će druga zdravstvena stanja, poznata kao tamponada srca .

Tamponada srca je stanje u kojem cirkulacija krvi ne radi kako treba i mnoga tkiva i organi ne dobivaju kisik zbog prevelikog pritiska tekućine na srce. Naravno, ovo je vrlo opasno, čak može dovesti do smrti.

Kako dijagnosticirati perikardni izljev?

Prema UT Southwestern Medical Centeru, kada liječnik ili drugi medicinski stručnjak posumnja da netko ima perikardni izljev, prva stvar koju treba učiniti je fizički pregled.

Tek nakon toga, liječnik ili medicinski stručnjak će provesti nekoliko drugih testova kako bi postavio dijagnozu kako bi odredio pravu vrstu liječenja. Sljedeći su neki od testova koji se obično provode za dijagnosticiranje perikardijalnog izljeva:

1. Ehokardiogram

Ovaj alat koristi zvučne valove za formiranje slike ili fotografije stvarno vrijeme iz srca pacijenta. Ovaj test pomaže liječniku odrediti količinu tekućine u šupljini između slojeva perikardne membrane.

Osim toga, ehokardiogram također može pokazati liječniku da li srce još uvijek ispravno pumpa krv. Ovaj alat također će pomoći liječnicima da dijagnosticiraju mogućnost da pacijent doživi srčanu tamponadu ili oštećenje jedne od srčanih komora.

Postoje dvije vrste ehokardiograma, i to:

• Transtorakalni ehokardiogram: test koji koristi uređaj za emitiranje zvuka postavljen iznad vašeg srca.
• Transezofagealni ehokardiogram: Manji uređaj za prijenos zvuka koji se nalazi u cijevi i nalazi se u probavnom sustavu koji ide od grla do jednjaka. S obzirom na blizinu jednjaka srcu, uređaj postavljen na to mjesto može dobiti detaljniju sliku srca pacijenta.

2. Elektrokardiogram

Ovaj uređaj, također poznat kao EKG ili EKG, bilježi električne signale koji putuju kroz srce. Kardiolozi mogu vidjeti obrasce koji mogu ukazivati ​​na tamponadu srca korištenjem ovog uređaja.

3. RTG srca

Ova se dijagnoza obično radi kako bi se utvrdilo ima li puno tekućine u perikardijalnoj membrani. Rendgen će pokazati uvećano srce, ako u njemu ili oko njega ima viška tekućine.

4. Tehnologija snimanja

Kompjuterizirana topografija ili poznatiji kao CT skeniranje i magnetska rezonancija ili MRI može pomoći u otkrivanju prisutnosti perikardijalnog izljeva u području srca iako se oba pregleda ili testa rijetko koriste u tu svrhu.

Međutim, ova dva pregleda mogu olakšati liječniku ako je to potrebno. Oba mogu pokazati prisutnost tekućine u perikardijalnoj šupljini.

Zatim, kako liječiti perikardni izljev?

Liječenje perikardijalnog izljeva ovisi o količini tekućine u srcu i perikardijalnim šupljinama, temeljnom uzroku i o tome može li stanje uzrokovati tamponadu srca ili ne.

Obično će se liječenje više usredotočiti na rješavanje uzroka kako bi se perikardni izljev mogao pravilno liječiti. Sljedeći su mogući tretmani:

1. Upotreba droga

Obično, upotreba lijekova ima za cilj smanjenje upale. Ako vaše stanje ne može uzrokovati tamponadu srca, vaš liječnik može propisati protuupalne lijekove kao što su sljedeće:

• Aspirin.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili lijekove protiv bolova kao što su indometacin ili ibuprofen.
• Kolhicin (Colcrys).
• Kortikosteroidi kao što je prednizon.
• Diuretici i razni drugi lijekovi za zatajenje srca mogu se koristiti za liječenje ovog stanja ako je uzrokovano zatajenjem srca.
• Antibiotici se mogu koristiti ako je stanje uzrokovano infekcijom.

Zapravo, ako se ovo stanje pojavi kao posljedica raka pacijenta, mogući tretmani uključuju kemoterapiju, terapiju zračenjem i korištenje lijekova koji se ubrizgavaju izravno u prsa.

2. Medicinski i kirurški zahvati

Također postoje medicinski i kirurški zahvati koji se mogu izvesti za liječenje perikardnog izljeva. Ova metoda liječenja može se odabrati ako se čini da liječenje upotrebom protuupalnih lijekova ne pomaže u prevladavanju ovog stanja.

Osim toga, ove metode se koriste ako imate potencijal za tamponadu srca. Neki medicinski zahvati i kirurški zahvati koji se mogu izvesti uključuju:

a. Liquid lifting

Vaš liječnik može preporučiti uklanjanje tekućine ako imate perikardni izljev. Ovaj postupak izvodi liječnik koji u perikardijalnu šupljinu ubacuje štrcaljku popraćenu malom cijevi kako bi uklonio tekućinu iznutra.

Ovaj postupak poznat je kao perikardiocenteza. Uz korištenje šprica i katetera, liječnici također koriste ehokardiografiju ili rendgenske snimke kako bi vidjeli pomicanje katetera u tijelu kako bi došli do ispravnog odredišnog položaja. Kateter će biti na lijevoj strani područja gdje će se tekućina uklanjati nekoliko dana kako bi se spriječilo ponovno nakupljanje tekućine u tom području.

b. Operacija srca

Liječnik također može izvesti operaciju srca ako postoji krvarenje u perikardu, osobito ako je to posljedica prethodne operacije srca. Ovo krvarenje može nastati i zbog komplikacija.

Svrha ove kardiokirurgije je uklanjanje tekućine i popravak oštećenja srca. Obično će kirurg stvoriti put u srcu kako bi omogućio tekućinu iz perikardijalne šupljine u trbušno područje, gdje se može pravilno apsorbirati.

c. Postupak istezanja perikarda

Obično se ovaj postupak rijetko izvodi. Međutim, liječnik može izvesti ovaj postupak umetanjem balona u prostor između slojeva perikarda kako bi se razvukla dva sloja koja su pričvršćena.

d. Uklanjanje perikarda

Kirurško uklanjanje perikarda može se izvesti ako perikardni izljev perzistira unatoč uklanjanju tekućine. Ova metoda se naziva perikardiektomija.

Može li se ovo stanje spriječiti?

Prevencija perikardijalnog izljeva ima za cilj smanjiti rizik od raznih uzroka koji mogu uzrokovati ovo stanje. Općenito, ovo stanje se može spriječiti održavanjem zdravlja srca, kao što su:

• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Jedite hranu koja je zdrava za srce.
• Vježbajte redovito i održavajte težinu.
• Redovito se savjetujte s liječnikom, osobito ako imate zdravstvenih problema vezanih za srce.