emailvision.org

Pozivajući se na cirkularno pismo Opće uprave za prevenciju i kontrolu bolesti (P2P), od početka 2017. do lipnja 2019. u Indoneziji je bilo 11.958 trudnica koje su bile pozitivne na HIV nakon testiranja. HIV i AIDS u trudnica nije mali problem koji se može zanemariti. Razlog je u tome što trudnice koje su HIV pozitivne imaju velike šanse da ih prenesu na svoje bebe budući da su još u maternici. Dakle, koji su uzroci prijenosa HIV-a kod trudnica i koji su rizici za njihovu buduću bebu? Više u nastavku.

Uzroci HIV-a i AIDS-a u trudnica

HIV je zarazna bolest uzrokovana virus ljudske imunodeficijencije. Ovaj virus napada T stanice (CD4 stanice) u imunološkom sustavu čiji je glavni zadatak borba protiv infekcije.

Virus koji uzrokuje HIV širi se s jedne osobe na drugu razmjenom tjelesnih tekućina poput krvi, sjemena, tekućine prije ejakulacije i vaginalne tekućine, koje su vrlo česte tijekom spolnog odnosa.

Pa, na temelju izvješća Ministarstva zdravlja za 2017., postoji trend povećanja broja novih slučajeva HIV-a među domaćicama. Kako citira The Jakarta Post, Emi Yuliana iz Komisije za prevenciju AIDS-a u Surabayi rekla je da je broj kućanica koje žive s HIV-om/AIDS-om veći od skupine komercijalnih seksualnih radnica.

Na veličinu ove brojke vjerojatno utječe rutina seksa s mužem koji je HIV pozitivan (i dijagnosticiran i poznat ili ne). Penetracija penisa u rodnicu bez kondoma najčešći je put prijenosa HIV-a među heteroseksualnim parovima (muškarcima koji imaju spolni odnos sa ženama).

Nakon što uđe u tijelo, virus može ostati aktivno inficirajući, ali ne pokazati značajne simptome HIV/AIDS-a najmanje 10-15 godina. Tijekom ovog razdoblja, domaćica možda nikada neće znati da je zaražena HIV-om sve dok konačno ne bude pozitivna na trudnoću.

Osim seksa, žena se HIV-om može zaraziti i korištenjem nesteriliziranih igala prije trudnoće.

Opasnosti od HIV infekcije u trudnica i beba

Slab ili oštećen imunološki sustav zbog kronične HIV infekcije može trudnice učiniti vrlo ranjivim na oportunističke infekcije, kao što su upala pluća, toksoplazmoza, tuberkuloza (TB), spolne bolesti, na rak.

Ova zbirka bolesti ukazuje da je HIV napredovao u AIDS (Sindrom stečene imunodeficijencije). Ljudi s HIV-om koji već imaju AIDS obično mogu preživjeti oko 3 godine ako se ne liječe.

Bez odgovarajućeg medicinskog tretmana, svaka od ovih infekcija također je u opasnosti da izazove svoje komplikacije na zdravlje i trudnoću. Uzmimo za primjer toksoplazmozu. Paraziti koji uzrokuju ovu bolest mogu zaraziti bebe kroz posteljicu, uzrokujući spontane pobačaje, mrtvorođenče i druge loše posljedice za majku i bebu.

Opasnost od HIV-a za trudnice i njihove bebe nije samo to. Trudnice kojima je dijagnosticiran HIV također mogu prenijeti infekciju na svoje bebe u maternici putem posteljice. Bez liječenja, HIV pozitivna trudnica ima 25-30% rizik od prenošenja virusa na svoje dijete tijekom trudnoće.

Prijenos HIV-a s trudnica na njihovu djecu također se može dogoditi tijekom normalnog procesa porođaja, ako je beba izložena krvi, rupturi amnionske tekućine, vaginalnim tekućinama ili drugim tjelesnim tekućinama majke. Osim toga, prijenos HIV-a s majke na dijete može se dogoditi i tijekom razdoblja isključivog dojenja jer se HIV može prenijeti kroz majčino mlijeko.

HIV od majke također se može prenijeti na dijete putem hrane koju majka prvo žvače, iako je rizik vrlo nizak.

HIV test za trudnice

Ako ste bili izloženi HIV-u tijekom trudnoće ili ste ga imali prije nego što ste zatrudnjeli, razgovarajte sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će Vam savjetovati da se što prije testirate na HIV; izravno na rasporedu prve provjere sadržaja ako je moguće. Naknadno testiranje na HIV također će preporučiti vaš liječnik u trećem tromjesečju trudnoće i nakon rođenja vašeg djeteta.

Najčešći test na HIV kod trudnica je test na HIV antitijela. Test na HIV antitijela ima za cilj tražiti HIV antitijela u uzorku krvi. Antitijela na HIV su vrsta proteina koje tijelo proizvodi kao odgovor na virusnu infekciju.

HIV kod trudnica može se istinski potvrditi tek kada dobiju pozitivan rezultat testa na HIV antitijela. Drugi test je test za potvrdu HIV-a koji potvrđuje da je osoba doista zaražena HIV-om. Ako je i drugi test pozitivan, to znači da ste tijekom trudnoće bili pozitivni na HIV infekciju.

Testiranjem na HIV u trudnica također se može utvrditi prisutnost drugih spolno prenosivih bolesti, poput hepatitisa C i sifilisa. Osim toga, vaš bi se partner također trebao podvrgnuti testiranju na HIV.

Liječenje HIV-a u trudnica

Majka koja otkrije da je zaražena HIV-om u ranoj trudnoći ima više vremena da počne planirati liječenje kako bi zaštitila zdravlje sebe, partnera i bebe.

Liječenje HIV-a općenito se provodi kroz terapiju antiretrovirusnim lijekovima (ART). Ova kombinacija lijekova može kontrolirati ili čak smanjiti količinu HIV virusnog opterećenja u krvi trudnica. S vremenom, redovito liječenje HIV-om može povećati otpornost tijela na infekciju.

Pridržavanje ART terapije također omogućuje trudnicama da spriječe prijenos HIV infekcije na svoje bebe i partnere. Prijavljeno je da se nekoliko lijekova protiv HIV-a prenosi s trudnica na njihove nerođene bebe putem posteljice (koja se također naziva placenta). Anti-HIV lijekovi u djetetovom tijelu pomažu u zaštiti od HIV infekcije.

Sprječavanje prijenosa HIV-a s trudnica na djecu

Na sreću, trudnice mogu smanjiti rizik od prijenosa na svoju bebu provođenjem odgovarajućih mjera prevencije HIV-a. Pravilnim liječenjem i planiranjem rizik od prijenosa HIV-a s trudnica na bebe može se smanjiti za čak 2 posto tijekom trudnoće, poroda, poroda i dojenja.

Ako je vaš HIV test pozitivan, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od prenošenja HIV-a na svoju bebu.

1. Redovito uzimajte lijekove

Ako vam je tijekom trudnoće dijagnosticiran HIV, preporuča se odmah započeti liječenje i nastaviti ga svaki dan.

Liječenje HIV-a u trudnica potrebno je učiniti što je prije moguće nakon što se trudnici dijagnosticira HIV. Međutim, antiretrovirusni lijekovi se ne koriste samo tijekom trudnoće. Kako bi se prevladali simptomi HIV-a, kao i pojava komplikacija HIV-a, liječenje HIV-om u trudnica treba živjeti doživotno.

Liječenje također nije usmjereno samo na trudnice. Nakon rođenja, beba će također dobivati ​​lijekove protiv HIV-a tijekom 4 do 6 tjedana kako bi se smanjio rizik od infekcije HIV-om koji može ući u djetetovo tijelo tijekom procesa poroda.

2. Zaštitite svoju bebu tijekom poroda

Ako ste lijekove počeli redovito uzimati mnogo prije trudnoće, postoji mogućnost da se vaše virusno opterećenje već ne može detektirati u krvi. To znači da možete planirati vaginalni porod jer je rizik od prijenosa HIV-a na bebu tijekom poroda vrlo mali.

Međutim, ako liječnik vidi da ste još uvijek u opasnosti od prenošenja virusa na bebu, savjetovat će vam se da rodite carskim rezom. Ovaj postupak ima manji rizik od prijenosa HIV-a na bebu nego vaginalni porod.

3. Štiti bebu tijekom dojenja

Majčino mlijeko sadrži virus HIV-a.

Općenito, liječnici će vam savjetovati da dojite dijete adaptiranim mlijekom. Međutim, ako želite isključivo dojiti, uvijek morate zapamtiti da nastavite redovito koristiti lijek najmanje 6 mjeseci.

Ako niste sigurni trebate li dojiti ili ne, obratite se medicinskom stručnjaku za daljnji savjet stručnjaka.