emailvision.org

Cerebrovaskularna bolest je bolest krvnih žila u mozgu, posebno arterija mozga. Arterije u mozgu isporučuju krv koja opskrbljuje esencijalne hranjive tvari i kisik u moždano tkivo. Cerebrovaskularna bolest nastaje s vremenom jer su krvne žile u mozgu osjetljive na oštećenja uzrokovana hipertenzijom ili povremenim visokim krvnim tlakom, visokim kolesterolom, dijabetesom, nasljednom vaskularnom bolešću ili pušenjem.

Ozljeda unutarnje sluznice krvnih žila uzrokuje sužavanje krvnih žila, ukrućenje i ponekad nepravilnog oblika. Često se nezdrave krvne žile opisuju kao da imaju aterosklerozu, što je otvrdnuće unutarnje sluznice, obično povezano s povećanim kolesterolom.

Kako cerebrovaskularna bolest uzrokuje moždani udar?

Krvne žile u mozgu koje su razvile cerebrovaskularnu bolest su osjetljive na stvaranje krvnih ugrušaka. Krvni ugrušci se počinju stvarati u arterijama kada su arterije sužene ili deformirane. Krvni ugrušak koji raste unutar krvne žile naziva se tromb. Tromb koji putuje kroz krvnu žilu do drugog mjesta u tijelu naziva se embolus. Tromb ili embolus mogu ostati zarobljeni u uskoj krvnoj žili u mozgu, osobito onom koji je oštećen cerebrovaskularnom bolešću, uzrokujući prekid u opskrbi krvlju koji se naziva ishemija. Abnormalnosti zbog cerebrovaskularne bolesti također uzrokuju lakše pucanje krvnih žila, povećavajući rizik od krvarenja.

Kod moždanog udara uzrokovanog oštećenjem tkiva krvarenja, oštećenje moždanog tkiva uslijed krvarenja je isto što i oštećenje moždanog tkiva zbog ishemije, oba se javljaju istovremeno.

Kako cerebrovaskularna bolest napreduje, ona uzrokuje bolesti srca, a u tijelu se pojavljuju i vaskularne bolesti. Uzroci cerebrovaskularne bolesti slični su uzrocima drugih vaskularnih bolesti. Neki ljudi su skloniji vaskularnim bolestima.

Postoji nekoliko genetskih stanja zbog kojih cerebrovaskularna bolest ima veći utjecaj na krvne žile u drugim dijelovima tijela.

Koje su posljedice cerebrovaskularne bolesti?

Prisutnost cerebrovaskularne bolesti može s vremenom dovesti do manjih moždanih udara. Budući da mozak ima sposobnost kompenzacije za višestruke ozljede, mnogi ljudi pate od manjeg moždanog udara i nemaju simptome jer područja moždanog tkiva nisu zahvaćena. Često se ljudi koji su imali manji moždani udar, uzrokovan cerebrovaskularnom bolešću, iznenade kada im se kaže da magnetna rezonanca ili CT mozga pokazuju dokaze prethodnog moždanog udara. U ovoj situaciji, CT ili MRI izvješće odnosit će se na 'bolest malih krvnih žila', 'lakunarne udarce' ili 'bolest bijele tvari'. S vremenom, ako se dogodi nekoliko manjih moždanih udara, može se postići kritični prag. U ovom trenutku simptomi mogu iznenada postati očiti ako su kompenzacijske sposobnosti mozga već preopterećene.

Cerebrovaskularna bolest može pogoršati simptome demencije. Neki ljudi s kontinuiranom cerebrovaskularnom bolešću ne pokazuju stereotipne simptome kao što su umor, poteškoće u govoru ili gubitak vida, već umjesto toga pokazuju znakove demencije. To je uzrokovano poteškoćama mozga s integracijom misli i sjećanja kao posljedica raznih manjih moždanih udara tijekom vremena.

Što izaziva cerebrovaskularnu bolest?

Dugotrajna cerebrovaskularna bolest može uzrokovati iznenadne moždane udare. Tromb uzrokuje da krvni ugrušak teče iz srca ili karotidne arterije u mozak, što je čest okidač. Mogući okidač je iznenadna ekstremna hipertenzija. Drugi okidač koji može dovesti do cerebrovaskularne bolesti, a potom i do iznenadnog moždanog udara je grč krvnih žila ili grč krvnih žila, uzrokovan lijekovima ili naglim promjenama krvnog tlaka.

Kako liječnici dijagnosticiraju cerebrovaskularnu bolest?

Obično ne postoji probirni test za cerebrovaskularnu bolest, iako se ponekad znakovi mogu otkriti na studijama mozga. Odsutnost cerebrovaskularne bolesti dokazana CT ili MRI nije nužno točna. Pratiti čimbenike rizika koji uzrokuju pogoršanje progresije cerebrovaskularne bolesti. Neke cerebrovaskularne bolesti mogu se barem smanjiti snižavanjem kolesterola, kontrolom krvnog tlaka i dijabetesa te prestankom pušenja.