emailvision.org

Astma i KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) napadaju zdravlje pluća. Oba uzrokuju sužavanje dišnih puteva u plućima, što rezultira otežanim disanjem. Jedan od tretmana koji se koristi za kratkoću daha je bronhodilatator. Više o ovom lijeku pročitajte u sljedećoj recenziji.

Što je bronhodilatator?

Bronhodilatatori su lijekovi koji olakšavaju disanje širenjem dišnih puteva i opuštanjem mišića u plućima. Ovaj lijek pripada klasi nesteroidnih lijekova.

Ako imate astmu ili KOPB, liječnik će vam obično propisati bronhodilatator kako bi vam olakšao disanje. Prema web stranici Sveučilišta u Virginiji, način na koji bronhodilatatori djeluju je opuštanje mišića oko dišnih putova koji vode do pluća, čime se proširuju dišni putovi i bronhijalne cijevi.

Ovaj lijek zapravo nije glavni lijek za pacijente s astmom koji imaju nedostatak daha. Osobe s astmom preferiraju korištenje inhalacijskih kortikosteroida za smanjenje upale i sprječavanje ponavljanja simptoma.

Međutim, neki pacijenti mogu koristiti ovu vrstu lijekova kako bi dišne ​​putove zaštitili od suženja i povećali učinkovitost korištenih kortikosteroida.

U međuvremenu, za liječenje KOPB-a, ovaj lijek se može koristiti sam. Dodatak kortikosteroidnih lijekova obično se daje samo pacijentima čiji su simptomi teži.

Vrste bronhodilatatora na temelju njihovog učinka

Ovisno o tome kako djeluje, ovaj lijek se dijeli na dvije vrste, a to su brzo djelovanje i dugotrajno djelovanje. Da budemo jasni, raspravimo jedan po jedan.

1. Brzi učinak bronhodilatator

Brzodjelujući bronhodilatatori su bronhodilatatori koji djeluju brže, ali traju samo 4-5 sati. Obično se ova vrsta koristi za liječenje simptoma kratkoće daha koji se pojavljuju iznenada, kao što su piskanje, otežano disanje i bol u prsima.

Kada se simptomi ne pojave, pacijent možda neće trebati ovaj lijek. Neki primjeri brzodjelujućih bronhodilatatora uključuju:

• albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• levalbuterol (Xopenex HFA)
• pirbuterol (Maxair)

2. Dugodjelujući bronhodilatator

Ova vrsta je suprotna prethodnoj. Ovi lijekovi djeluju dulje i traju od 12 sati do cijelog dana.

Ova vrsta je obično namijenjena za svakodnevnu upotrebu, a ne za ublažavanje simptoma koji se pojavljuju iznenada. Neki sporodjelujući bronhodilatatori uključuju:

• salmeterol (Serevent)
• formoterol (perforomist)
• aklidinium (Tudorza)
• tiotropij (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse)

Vrste bronhodilatatora na temelju njihovih komponenti

Osim učinka djelovanja lijeka, bronhodilatatori se također kategoriziraju prema komponentama lijeka, i to:

1. Beta-2 agonisti

Beta-2 agonisti bronhodilatatori uključuju:

• salbutamol
• salmeterol
• formoterol
• vilanterol

Ovaj lijek se može koristiti za brze i dugotrajne učinke. Obično se koristi inhalacijom s malim ručnim inhalatorom ili nebulizatorom. Može biti i u obliku malih tableta ili sirupa.

Međutim, osobe s određenim stanjima moraju biti oprezne pri korištenju ovog lijeka, odnosno osobe s bolestima:

• hipotireoza
• srčana bolest
• visoki krvni tlak (hipertenzija)
• dijabetes

Vrste beta agonista odobrenih za upotrebu uključuju:

• beta agonist kratka gluma: albuterol, xopenex, metaproterenol i terbutalin
• beta agonist dugog djelovanja: salmeterol, performomist, bambooterol i indakaterol

2. Antikolinergik

Ovi bronhodilatatori mogu se sastojati od:

• ipratropij
• tiotropij
• aklidinijum
• glikopironij

Ovaj lijek spada u kategoriju brzog i dugotrajnog djelovanja i uglavnom se koristi za osobe s KOPB-om. Unatoč tome, pacijenti s astmom također mogu koristiti ovaj lijek.

Antikolinergici se najčešće koriste uz inhalatore. Međutim, preporuča se korištenje raspršivača ako su simptomi dovoljno jaki da bi lijek djelovao optimalnije.

Način na koji ovaj lijek djeluje je proširenje dišnih putova blokiranjem kolinergičkih živaca, živaca koji oslobađaju kemikalije za zatezanje mišića oko plućnih prolaza.

Osobe s povećanom prostatom, poremećajima mokraćnog mjehura i glaukomom trebaju koristiti ovaj lijek s oprezom.

3. Metilksantin

Ova vrsta bronhodilatatora djeluje na ublažavanje opstrukcije protoka zraka, smanjenje upale i ublažavanje kontrakcija bronha.

Ovaj lijek se koristi kao posljednje sredstvo kada beta-agonisti ili antikolinergici ne daju maksimalan učinak. Nažalost, ovaj lijek uzrokuje više nuspojava od drugih lijekova.

Ovaj lijek se ne može inhalirati, već se uzima u obliku tableta oralno, supozitorija ili ubrizgava u venu. Metilksantinski lijekovi koji su odobreni za upotrebu uključuju teofilin i aminofilin.

Nuspojave su češće kada se metilksantini daju injekcijom. Nuspojave koje se obično javljaju su glavobolja, nesanica, mučnina, proljev i žgaravica.

Nuspojave bronhodilatatora

Nuspojave korištenja ovog lijeka mogu varirati, ovisno o vrsti koju uzimate.

1. Nuspojave beta-2 agonista bronhodilatatora

Neke od nuspojava koje se javljaju nakon uzimanja bronhodilatatora beta-2 agonista kao što je salbutamol uključuju:

• drhtanje, osobito u rukama
• živci se napinju
• glavobolja
• nepravilan rad srca
• grč mišića

Gore navedeni učinci općenito će nestati sami od sebe nakon nekoliko dana ili tjedana. Iako vrlo rijetko, moguće je da se pojave ozbiljnije nuspojave, poput akutnog suženja dišnih putova (paradoksalni bronhospazam).

Prekomjerne doze beta-2 agonista također mogu uzrokovati srčani udar i niske razine kalija u krvi (hipokalijemija).

2. Nuspojave antikolinergičkog bronhodilatatora

Glavne nuspojave uzimanja antikolinergika su sljedeće:

• suha usta
• zatvor
• kašalj
• glavobolja

Neki od rjeđih učinaka su:

• gadan
• žgaravica
• otežano gutanje (disfagija)
• nepravilan rad srca
• iritacija grla
• teško mokriti

3. nuspojave bronhodilatatora metilksantina

Upotreba metilksantinskih lijekova kao što je teofilin može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• mučnina i povračanje
• proljev
• nepravilan rad srca ili brži
• glavobolja
• problemi sa spavanjem (nesanica)

Gore navedene nuspojave češće se javljaju u starijih osoba. To je zato što je kod starijih osoba smanjena funkcija jetre pa se pogoršava i sposobnost tijela da se riješi lijekova. Lijekovi koji se previše nakupljaju u tijelu povećavaju rizik od nuspojava.

Prije korištenja bronhodilatatora, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom. Pogotovo ako imate određene zdravstvene probleme, trudni ste ili dojite. Vaš liječnik će vam pomoći odabrati pravi lijek za liječenje simptoma astme ili KOPB-a.

Na što trebam obratiti pažnju prije uporabe ovog lijeka?

Nakon odabira odgovarajuće vrste bronhodilatatora, sljedeći korak je provjera roka valjanosti navedenog na tubi ili pakiranju lijeka.

Također ga morate pravilno pohraniti. Nemojte stavljati ovaj lijek na mjesto izloženo sunčevoj svjetlosti niti ga koristiti u blizini vatre.

Izbjegavajte korištenje tuđe bronhodilatatorske cijevi ili posuđujte svoju tubu nekom drugom. Ako nakon uporabe lijeka osjetite neugodne nuspojave, ne oklijevajte se posavjetovati s liječnikom. Liječnici će zamijeniti ili dodati druge lijekove kako bi smanjili određene nuspojave.